急性筛窦炎

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如何判断小儿是否有鼻窦炎 [复制链接]

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鼻窦是人脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内布满黏膜。鼻窦粘膜的非特异性炎症就是鼻窦炎,为鼻科常见多发病。

鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎后,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征。慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。

小儿鼻窦炎的病因、病理、诊断和治疗与成人不尽相同。儿童平均每年罹患6~8次以上的呼吸道感染,每次发病都可累及鼻窦,多数可自行痊愈,约5%的病人可形成慢性鼻窦炎。而冬季正是上呼吸道感染的高发季节,这使得儿童倍受鼻窦炎的威胁。

一、小儿鼻窦炎的常见病因


  引起小儿鼻窦炎的原因很多,以下是最常见的三个原因,主要都是感冒、鼻炎等疾病处理不当,让病情加重从而发展为鼻窦炎。

1.感冒:这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6-8次,每次感冒有5-10%会合并鼻窦炎,当小朋友感冒没有完全治愈的话,就很有可能会变成鼻窦炎。

2.过敏性鼻炎:因为小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所致,因此,从小就患有过敏性鼻炎的人非常多,根据统计,父母都有过敏性鼻炎的,小孩约有80%以上有过敏性鼻炎,父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的,则小孩有50%会遗传,而小孩的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。

3.免疫功能低下:小儿鼻窦功能未成熟是小儿感冒容易并发成为鼻窦炎的重要原因。年纪越小,发生鼻窦炎的机率就越大。七岁以上,因为免疫功能以及鼻窦功能渐渐趋于成熟,鼻窦炎发生的次数也就越趋减少。

二、小儿鼻窦炎的常见症状

1.急性鼻窦炎:早期症状与感冒相似,但全身症状较明显。故除鼻塞、脓涕外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽。也可伴发急性中耳炎、鼻出血等。较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。如小儿感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。

2.慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。

三、小儿鼻窦炎的诊断

儿童鼻窦炎的诊断比较困难,鼻窦CT对成人鼻窦炎有重要的诊断价值。儿童鼻窦炎的诊断应根据症状、体征及影像学检查,综合分析,最后做出诊断。幼儿鼻窦炎有七大症状:

(1)持续性脓性鼻漏;

(2)慢性鼻阻塞;

(3)后鼻孔漏;

(4)咳嗽:通常在睡觉及起床时较重;

(5)呼吸有臭味;

(6)头痛;

(7)行为改变。

如果孩子有上述症状需要考虑鼻窦炎的可能,医院就诊。如果有问题可以扫描下方

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