急性筛窦炎

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孩子打喷嚏流鼻涕,是鼻炎还是感冒 [复制链接]

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在很多情况下,家长都会将小儿鼻炎和感冒产生混淆,因为鼻炎(过敏性鼻炎)也会出现打喷嚏,流鼻涕的现象,和感冒的早期症状非常相似。很多孩子出现了鼻炎症状时家长都误诊为感冒,却迟迟不好。其实鼻炎和感冒在症状上面是有一定区别的。

病程不同

虽然过敏性鼻炎的初期反应和感冒很像,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、头疼,但是感冒病菌只能存活三四天,一周后症状基本就会消失,身体就会痊愈。孩子有感冒的症状,过了一两个星期还不好,如果持续两三周,或者忽好忽坏,反反复复,那就可能是鼻窦炎或过敏性鼻炎。

症状不同

孩子有鼻子呼吸困难、鼻塞、疲劳、咳嗽、嗓子哑、头疼等症状时,只要具备两个以上就可能是患上鼻窦炎了。

鼻涕黏稠、呈*绿色,说明有细菌感染,也是鼻窦炎的症状之一。

过敏性鼻炎患儿往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。过敏性鼻炎主要有打喷嚏的次数很多。一般来说,感冒虽然会打喷嚏,但次数并不多,更不会有连续打十几个甚至几十个的情况,而鼻炎,尤其是过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。

此外,感冒时,鼻子并不会很痒,而是长时间的鼻塞,而患鼻炎时,鼻腔与咽喉部都会很痒。

感冒常由病菌感染所致,所以常会伴有发烧等全身不适,而过敏性鼻炎一般不会有这种情况。感冒初期会有清水鼻涕,但量不会很大,而过敏性鼻炎发作时,大量清水鼻涕就会“倾泻”而下。

如果炎症不及时消除,反复刺激,鼻腔黏膜和黏膜下层慢性炎症,就会发展为慢性鼻炎。如,比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎;若发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚,就称为慢性肥厚性鼻炎;鼻窦开口处长期受脓性分泌物刺激,可能会长鼻息肉或鼻窦炎;还有萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等。

一般来说,鼻炎病程超过8周,就转化为慢性鼻炎了。

传染性不同

感冒具有一定的传染性,常呈群发状态,小儿之间相互传染。过敏性鼻炎不具有传染性,而有遗传性。一般鼻窦炎也不会传染。

治疗方法不同

感冒大多数是病*引起,大多对症治疗,如细菌引起需要加抗生素。

鼻炎治疗起来比较麻烦,目前的药物主要以鼻腔局部治疗为主,如喷局部类固醇激素,可以控制局部炎症,缓解鼻塞、打喷嚏的症状。

一些慢性鼻炎(如肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎)则需要通过激光、微波、射频等手术治疗。

另外还要针对病因治疗,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。因此,如患有上述疾病者,当出现类似感冒的症状时,家长一定要格外留心,不要随便买些感冒药吃就了事,医院耳鼻咽喉科治疗。

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本文作者:

医院时毓民教授

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