年CT医师上岗证考试真题及 [复制链接]

86、患者男，49岁。乏力、胸闷、体重下降3个月。CT示左侧胸腔积液，纵隔及肋胸膜弥漫增厚，厚度达2cm，未见钙化，肺内未见异常病灶。最可能的CT诊断是：AA、胸膜转移瘤

B、良性胸膜间皮瘤

C、恶性胸膜间皮瘤

D、胸膜结核

E、胸壁肉瘤

87、患者男，16岁。外伤后左膝疼痛，X线片示股骨远端干骺端大片状筛孔状低密度区，伴有云絮状高密度影，周围见骨膜增生。最可能的诊断是：C

A、软骨肉瘤

B、尤文肉瘤

C、骨肉瘤

D、化脓性骨髓炎

E、软骨母细胞瘤

解析：见第10知识点。成骨肉瘤又称骨肉瘤或骨生肉瘤,是起源于骨间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。多见于青少年，11～20岁可占47.5%，男性较多。好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端；干骺端为好发部位。主要临床表现是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。

88、青年男性患者，鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，增强扫描迅速显著强化，首先应考虑为：C

A、鼻咽癌

B、恶性肉芽肿

C、鼻咽血管纤维瘤

D、脊索瘤

E、淋巴瘤

89、患者中年男性，近日无诱因鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁，肿块咽隐窝闭塞，咽旁脂肪间隙消失，下列疾病中应诊断为：B

A、淋巴瘤

B、鼻咽癌

C、脊索瘤

D、鼻咽血管纤维瘤

E、颈动脉体瘤

90、患者男，35岁。突发高热、寒战，伴有咳嗽及咳铁锈色痰，关于此病，下列说法错误的是：E

A、该病的病因菌多为肺炎双球菌

B、患者症状初起时立刻进行胸部X线检查，结果可能为阴性

C、该病典型的胸部X线片表现为肺叶实变

D、病变多在两周内吸收

E、患者症状消失时，胸部X线片上的病变亦吸收

解析：咳铁锈色痰是大叶性肺炎特征性表现，95%以上是肺炎双球菌致病，在充血期6-12小时内，往往没有明显的X线征象，结构及时治疗病变往往于7-10天逐渐吸收，但X线上肺部病变的吸收较临床一般情况好转表现为晚，常于体温下降后一周左右开始消散。

二、以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分。请选择所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。91、有关乳突胆脂瘤X线表现的描述，正确的是：AB

A、乳突多为气化型

B、乳突内见透光空洞影

c、空洞呈多发虫蚀样

D、空洞绕以硬化环

E、胆脂瘤X线检查均为阳性

解析：较小的胆脂瘤平片多不能显示。李松年现代全身CT诊断学P页

92、CT扫描，属于垂体微腺瘤间接征象的是：ACE

A、垂体高度增加

B、垂体内有出血

C、垂体柄偏移

D、颈内动脉被包绕

E、鞍底局限性下陷或局部骨质吸收

解析：第65知识点。冠状位薄层扫描可见垂体高度大于9mm，垂体上缘局限性向上突出，垂体内异常等或低密度影，垂体柄移位。鞍底可局限性变薄下陷。

93、喉部CT的正常表现，下列说法正确的是：ABDE

A、以声带为界分为声门上区、声门区、声门下区

B、梨状隐窝位于喉前庭的两侧

C、会厌间隙与喉旁间隙不相通

D、喉软骨钙化，以环状软骨钙化最常见

E、声门区层面见三角形对称的声带

解析：会厌前间隙向下与喉旁间隙不相通

94、胸膜钙化常见病因是：CE

A、胸膜间皮瘤

B、腺癌肺转移

C、胸腔出血机化

D、肺尘埃沉着症

E、结核性胸膜炎

解析：胸膜钙化多见于结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎及胸膜腔出血机化。另外尘肺如滑石肺和石棉肺也可发生胸膜钙化。

95、关于肺转移瘤X线表现的描述，正确的是：ABE

A、肿块病变边缘多清楚

B、粟粒转移大小多一致

C、粘液性肿瘤转移可钙化

D、肿瘤内可出现薄壁空洞

E、骨肉瘤转移瘤病变可见骨化

解析：肺转移瘤可呈单发或多发空洞影，一般转移瘤引起的单发空洞壁厚度不均，但有的较均匀，可误认为化脓性炎症和结核。病变有钙化常见于骨肉瘤及软骨肉瘤转移。

96、骨瘤好发部位包括：DE

A、颅骨外板

B、颞骨岩锥

C、下颌骨

D、筛窦

E、额窦

解析：见X线部分第10知识点。鼻窦内的骨瘤多见于额窦和筛窦，可有窦壁膨胀。

97、能引起颅骨改变的疾病有：AE

A、脑囊虫病

B、三叉神经瘤

C、垂体瘤

D、听神经瘤

E、蛛网膜颗粒

98、神经元移行异常可表现为：ABD

A、灰质异位

B、脑裂畸形

C、脑穿通畸形

D、平滑脑

E、脑膜脑膨出

解析：神经元移行异常可表现为灰质异位、平滑脑、脑裂畸形。

99、多层螺旋CT与单层螺旋CT的相同点是：ABCDE

A、X线束为锥形

B、可获得人体容积数据

C、使用滑环技术

D、扫描框架采用短几何结构

E、可进行连续数据采集

、多发性硬化常见的CT表现是：ABCDE

A、急性期病灶可强化

B、病灶小

C、病变多发

D、位于脑室旁

E、无占位效应

解析：见第74知识点。多发性硬化的特点：病灶小、多发、位于脑室旁。病灶的强化形式可表现为病灶边缘强化、斑片状强化、病灶内高密度结节强化。MS平扫为多发低密度灶，无占位表现。