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80腺样体肥大的孩子不需要手术治疗 [复制链接]

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青少年白癜风爱心公益         https://m-mip.39.net/news/mipso_5478875.html

孩子反复鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜……

这是怎么了?

因为存在腺样体肥大

除了上面这些表现还会引起

反复鼻炎、鼻窦炎,中耳炎

呼吸暂停、生长发育障碍、生活质量及认知功能下降等

有些孩子样貌会变丑

那该怎么治疗?

药物治疗?手术治疗?

01

什么是腺样体?腺样体重要吗?

腺样体由鼻咽部的外周淋巴构成,它位于鼻咽部,也称之为“咽扁桃体”。

而我们常说的扁桃体其实是“颚扁桃体”,位于上颚处。

腺样体及扁桃体是人体重要的免疫器官,也是呼吸道第一防御门户,当呼吸道侵入微生物如细菌、病*、支原体等,其能产生淋巴细胞,动员免疫系统杀灭它们,保护人体。同时,儿童的腺样体可部分遮盖后鼻孔,通过黏附、过滤、缓冲,守卫着我们的气道。

02

什么是腺样体肥大?

小儿腺样体肥大多属于生理变化,一般出生后即存在,6~7岁时发育到最大,10岁后逐渐萎缩,成人期基本消失。

但是如果这个过程中,当腺样体被反复炎症刺激后,其肥大影响到周围组织或者邻近器官,就是发生了病理性腺样体肥大。

03

哪些原因会引起腺样体肥大?

感染性原因:病*或细菌等感染引起反复急性扁桃体炎、急性鼻炎、流行性感冒等。

非感染性原因:过敏原、胃食管反流病和环境刺激等。

04

腺样体肥大有哪些症状?

当腺样体肥大阻塞我们的部分鼻腔后会出现各种症状。

常见的症状有鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠时打呼噜、睡觉不安、嗅觉降低、样貌变丑等;

腺样体处鼻、咽喉、耳交汇,当腺样体肿大造成其功能障碍后会还会引起反复鼻炎、鼻窦炎、耳痛、中耳炎、喘息等。

腺样体增大严重时会引起阻塞性睡眠呼吸暂停,孩子会有睡觉打呼噜,睡着睡着,会出现呼吸暂停、咳嗽或者窒息等,夜间睡眠质量下降,会继发生活质量及认知功能下降、学习障碍等问题。

05

腺样体肥大怎么治疗?药物治疗?手术治疗?

孩子往往通过鼻咽侧位片(X线)、鼻腔镜检查存在腺样体肥大。

这是张鼻咽侧位片,红框处是腺样体

孩子是否需要进行腺样体切除术,不是单看腺样体大小决定的,更重要的是判断孩子腺样体肥大引起症状的严重程度。

其实80%腺样体肥大的孩子不需要手术治疗,通过药物治疗可有效缓解症状。

1孩子随着成长,肥大的腺样体会逐渐萎缩。

2肥大的腺样体中存在大量糖皮质激素受体和白三烯受体,通过鼻喷激素及白三烯受体拮抗剂等药物治疗腺样体肥大有效,近80%孩子症状可好转。

3药物治疗腺样体肥大同时也治疗合并疾病(过敏性鼻炎/鼻窦炎等),减少炎症刺激,控制复发。

4如果孩子已证实存在严重影响生活质量、药物治疗疗效差等手术指征,才考虑手术切除腺样体。

小提示

腺样体肥大很常见,生活中家长们需要加强对孩子情况的观察评估,尽量做到“早发现,早治疗”,避免病情的恶化。怎么治疗,需要医生检查及评估后综合判断,权衡手术利弊,为孩子选择最合适的治疗方式。

杨浦儿童早期发展基地

Add:上海市杨浦区长阳路弄75号乙

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