北京最佳皮肤病医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/131228/4318829.html刘鉴医生的第七十一篇原创文章
关键词
0-6岁、鼻塞、鼻炎、用药指导
小儿鼻塞、鼻堵、流涕,无论是孩子家长还是儿科医生都因此而感到头疼,刘医生今天在这里想告诉大家关于西成药和中成药的全程攻略,希望能对大家有一定的帮助,但自己能力有限,未必能做到面面俱到,也希望大家能够理解。
最基本的分类方法
流涕鼻塞在10天以内:
考虑为上呼吸道感染引起,大多为病*感染,但亦不排除细菌、支原体等病原微生物。
流涕鼻塞超过10天以上:
考虑为鼻炎、鼻窦炎引起,多为多种病原微生物引起的慢性炎症。
1岁以内出现的鼻塞、流涕:
①可用母乳滴鼻:
具体方法为用母乳的前奶(也就是每次哺乳的前半段较稀的乳液,当然是在还有母乳的情况),每次给一个鼻孔滴一滴,然后用食指揉宝宝鼻翼,直至揉通为止,再滴另一鼻孔。
②小儿伪麻滴剂:
是目前市面上销售的唯一可于刚出生的新生儿使用的小儿感冒药。
③复方氨酚甲麻口服液:
是目前市面上可于四个月以上小儿使用的感冒药。
③孟鲁司特颗粒或咀嚼片(4mg):
为白三烯受体拮抗剂,可用于六个月以上小儿,考虑鼻炎、鼻窦炎者。
④生理性海水鼻腔护理喷雾器:
可用于六个月以上鼻腔干燥、流*涕造成鼻部通气不畅者。
⑤重组人干扰素α-2b滴眼液:
可滴鼻使用,用于病*感染引起的鼻塞、流涕。
一岁以内使用麻*碱成分的滴鼻液有致死风险,建议家长谨慎选择!!!
1岁至2岁的鼻塞、流涕:
除了上面所述,可选用西替利嗪滴剂:
为抗组胺药物,可用于考虑过敏因素造成的鼻塞、流涕。
2岁至6岁的鼻塞、流涕:
除了可以采用0-2岁处理方案,还可选用
①氯雷他定糖浆:
抗组胺药物,可用于考虑过敏因素造成的鼻塞、流涕。
②小儿氨酚*那敏颗粒:
可用于因各种病原微生物所致的上呼吸道染。
③盐酸羟甲唑啉喷雾剂:
该药可用于因急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎引起的鼻塞、流涕症状。
④桉柠蒎软胶囊(0.12):
用于4岁以上,急、慢性鼻窦炎引起的鼻塞、流涕。
⑤香菊颗粒或片剂:
对于急、慢性鼻窦炎、鼻炎具有辛散祛风、清热开窍的功效,可在医生指导下减量使用。
⑥鼻渊通窍颗粒:
可用于外感风热引起的急性鼻窦炎,可在医生指导下减量使用。
⑦通窍鼻炎片:基本同香菊颗粒。
⑧藿胆片:
可用于湿浊内蕴、胆经郁火所引起的鼻塞、流清涕或浊涕,可在医生指导下减量使用。
⑨糠酸莫米松鼻喷气雾剂:
该药属于激素类药物,可用于3岁以上儿童的过敏性鼻炎。
6岁以上儿童的鼻塞、流涕:
除了上述内容,可选用
①鼻炎宁颗粒:
该药具有清湿热、通鼻窍、疏肝气,健脾胃的功能,在一定程度上具有增强免疫的功能,可用于慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎、过敏性鼻炎,该药效果很好,但过敏者较多,故必须在医生指导下使用。
②丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:
属于激素类药物,可用于过敏性鼻炎。
以上为我给大家总结的仅是治疗和缓解流涕、鼻塞的药物,但是我们应当以治疗原发病为主,切勿本末倒置。
除此之外,对于缓解不明显的患儿,我们还可以根据小儿体质给予中医辨证论治给予相应方剂。
刘鉴医生