急性筛窦炎

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鼻窦发炎鼻塞难忍怎样联合用药快速有效 [复制链接]

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鼻窦炎指一个或多个鼻窦(如上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦)发生炎症,这是一种发病率较高的疾病,严重影响患者生活质量。

鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

鼻窦炎:鼻塞、流鼻涕、头晕头痛

全身症状:畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

局部症状:

鼻塞:因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞;

脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,*色或*绿色,初起时涕中可能带少许血液;

头痛:鼻窦炎导致头痛,是因为窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起;

嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。

其他:

慢性咽炎症状:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有痰多、异物感或咽干痛等症状;

视力障碍:眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。

治疗原则:中西结合治疗

抗生素:

首选口服阿莫西林或头孢呋辛酯;儿童患者近期未用过抗生素,则首选口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸。孕妇在急性期可口服对胎儿无害的抗生素,其中青霉素和头孢类抗生素最为安全。

糖皮质激素:

主要包括全身(口服)和局部(鼻用)两种用药方式。其中仅推荐对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,或合并严重哮喘、变应性鼻炎或阿司匹林不耐受的患儿,可给予短期口服糖皮质激素治疗。而且鼻用糖皮质激素联合抗生素同时使用,可缩短其病程和延长第二次发作周期。

抗组胺药:

可改善慢性鼻窦炎症状,推荐过敏慢性鼻窦炎患者口服抗组胺药,以改善瘙痒、鼻塞、打喷嚏和流鼻涕;慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后也可使用。

免疫治疗:

抗白介素5(IL-5)单克隆抗体可用于伴息肉的慢性鼻窦炎治疗及其术后治疗。

盐水冲洗鼻腔:

盐水冲洗作为慢性鼻窦炎患者辅助治疗手段,可单独使用,也可与局部鼻内皮质类固醇结合使用,术前术后均可使用,且适用于孕妇。

中医治疗:

鼻窦炎归属中医“鼻渊”范畴,临床以鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退为主症。古今中医学者对鼻渊的治疗大多从调理肺、脾、肾或基于气血瘀阻入手,临床均取得不错的治疗效果。

鼻窦炎联合用药方案大全

鼻炎灵片+鼻炎膏+维生素C片

罗红霉素+通窍鼻炎颗粒+滴通鼻炎水

小儿鼻炎片+生理盐水喷雾剂

阿莫西林胶囊+鼻渊舒口服液+生理盐水喷雾剂

头孢拉定胶囊+鼻窦炎口服液+盐酸羟甲唑啉喷雾剂

在日常生活中,鼻窦炎患者还要注意这些

加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。游泳时避免跳水和呛水。患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。

目前治疗鼻窦炎的方法有很多,因此我们在进行疗法选择时,不仅要考虑到解除病痛,还要考虑到治疗时可能存在的副作用以及自己的病情病症,选择适合自己的疗法,不可盲目治疗。

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