急性筛窦炎

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鼻炎症状中ldquo隐秘的角落rd [复制链接]

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不在沉默中爆发,就在沉默中灭亡,有时候抗争的呐喊是振奋人心的,但是在某些特定时候,这些声音听起来就有点让人郁闷了。

很多家长都认为鼻炎只是鼻部的症状,比如表、流涕或者打喷嚏,今天我们就来认识鼻炎里最容易被忽略的潜伏症状——鼻炎咳嗽。

在大多数的家长心目中,咳嗽是肺部疾病的专有症状和代名词,并且在家长的心中,咳嗽有一个约定俗成的发展模式:新咳→感冒;稍久的咳嗽→重感冒;长时间咳嗽→支气管炎;咳嗽伴发热→肺炎;咳嗽有哮鸣音→哮喘……

似乎这已经成了临床咳嗽诊断的金科玉律了,虽然这个诊断模式大方向不能说有什么问题,但是有的时候,我们往往容易忽略一些“非主流”的致咳原因:如异物吸入、过敏源刺激等,以及我们今天要讨论的——鼻炎咳嗽。

鼻炎为什么会咳嗽?

①咳嗽是一个症状而并不是一个疾病,在很多疾病当中都可能存在咳嗽,鼻炎也不例外。

②出现咳嗽一定是由于气管、支气管粘膜等收到异物、理化因素的刺激出现的保护性作用,换句话说,只要有刺激原因的存在,咳嗽就不会彻底消除,那么想要彻底消除咳嗽,就必须找到咳嗽的原因加以处理和治疗。

③盲目的使用镇咳药物而不找到致咳原因,只能改善症状,而不能从根本上治疗咳嗽,更不能使引起咳嗽的疾病得到痊愈,“止咳不治咳,神仙也没辙”。

接下来我们来介绍一下一个临床专业名词——“鼻后滴漏”,又叫做鼻涕倒流

所谓的鼻后滴漏,就是各种原因导致的鼻炎或者鼻窦炎,是我们的鼻甲、鼻腔的分泌异常旺盛,但是由于体位姿势、生活习惯以及分泌部位等因素的不同,使我们的分泌物没有从鼻腔经鼻孔流出,而是向后、向下流向了我们的咽喉以及下呼吸道,刺激了气管和支气管黏膜。

前面我们聊到,咳嗽就是因为各种因素导致支气管、支气管粘膜受刺激而出现的,在鼻后滴漏的这么一个情况下,小朋友自然也就会出现咳嗽,这就是鼻炎咳嗽的基本原理了。

鼻炎咳嗽有什么特点呢?

①时咳时止,或仅见偶发性清嗓。

②咳嗽时感觉喉中有痰,但是临床听诊未见明显呼吸音异常。

③在体位变动时——如起床、翻身等—咳嗽明显。

④咳嗽伴有鼻塞、流涕等鼻炎症状,夜间明显。

在中医理论当中,这就是痰液出现的原因,正所谓“脾为生态之源”、“脾主湿,湿动则为痰”就是说的这种情况。

因此,在临床上不论是鼻炎、鼻窦炎,又或是感冒、咳嗽,只要有痰,除了排痰的对症治疗以外,健脾化湿也是不可忽略的重要环节。

所以家里的小朋友存在反复咳嗽不易愈,又有鼻塞、流涕、偶发性咳嗽以及与体位有关,这个时候一定要注意鼻炎咳嗽的可能性。

鼻炎咳嗽,减少分泌、促进已分泌的异物排出是核心,家长在及时就医、遵医嘱治疗。

家庭缓解小妙招

一、吸入热水蒸汽,稀释分泌痰液,以加速排出,也还可在水中加入薄荷5g,菖蒲5g,细辛5g,辛夷5g。

并且应当鼓励孩子将咳出的痰经口腔排出,尽量避免将痰液吞下。

薄荷5g

菖蒲5g

辛夷5g

细辛5g

(热水蒸汽熏鼻药方)

二、做茶饮也是对于慢性鼻炎的一个很好的辅助方法。白芥子6g莱菔子6g辛夷6g

白芥子6g

莱菔子6g

辛夷6g

(茶饮药方)

文:中医医生陶渊

编辑:yiyi

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