PATIENT
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颈源性头痛(cervicogenicheadache,CHE)是临床上常见的头痛之一,是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性疾病引起的一组以慢性、反复发作性、单侧头痛为主要临床表现的综合征。
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C2脊神经是传导颈源性头痛的主要神经。C2神经从椎板间隙发出,其后支分出内侧支、外侧支、上交通支、下交通支和头下斜肌支。内侧支与来自C3的神经纤维共同组成枕大神经、枕小神经和耳大神经;外侧支分布到头最长肌、头夹肌和头半棘肌。
在颈部长期劳累或者姿势不当,颈部肌肉劳损,特别是寰枕筋膜处,胸锁乳突肌和头颈夹肌及颈部深部小肌群有不同程度的劳损,引起局部软组织保护性痉挛牵拉,致使小关节错位所致。颈椎的生理弧度消失,颈部的小关节和椎间盘受到异常的压力,加速了颈椎的退变,长时间的颈椎曲度异常可导致小关节错位,局部韧带肌肉代偿性痉挛缺血,造成无菌性炎症或充血水肿,诱发痉挛、疼痛及颈部活动受限,影响椎动脉的血供,局部软组织病变是导致骨结构失衡的直接原因。骨结构的失衡,颈椎的失稳,又可以影响颈部软组织的病理改变,形成恶性循环。
HEALTH
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悬吊疗法是以持久改善肌肉-骨骼疾病为目的,应用主动治疗和康复训练总的概念集合。其核心是增加关节活动度、训练局部稳定肌肉以及使肌肉感觉、运动控制能力正常。通过悬吊运动训练,可以充分放松外层整体运动肌,如斜方肌、肩胛提肌,恢复神经系统对局部稳定肌肉,如头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌、多裂肌的控制,使颈椎外层的整体运动肌和内层的局部稳定肌达到平衡,增加颈椎的稳定性。当“疼痛—肌紧张或小血管痉挛—疼痛加剧”的恶性循环被阻断后,即可达到治疗疼痛的目的。
DOCTOR
03
董永海,医院骨伤康复科主治医师,硕士研究生。医院疼痛科进修学习。擅长:常见急慢性痛疼性疾病的诊治,脊髓损伤,周围神经损伤,骨折术后康复治疗。尤其是顽固性颈肩腰腿痛、颞下颌关节痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛的诊断与治疗,熟练开展颈腰椎间盘突出症、胸腰椎压缩骨折微创治疗。
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